گاهی اوقات باعث ایجاد مشکلاتی در ناحیه عضله گلو و اسپاسم عضل، می شود اسپاسم مری مری لوله ای خواهد بود که غذا و نوشیدنی را پس از بلع به معده می رساند. اسپاسم منتشر مری می تواند علائم خفیف تا شدید مانند اشکال در بلع و درد قفسه سینه ایجاد کند. معمولا برای درمان اسپاسم مری از داروها استفاده می شود و در موارد نادر متخصص گوارش از روش های جراحی استفاده می کند. اسپاسم مری دردناک است و مانع از عبور غذا از دهان به معده می شود. در این مقاله انواع اسپاسم، روش های تشخیصی، درمان دارویی و هر چیز دیگری را می خو،د.
در پایان سوالات خود را در مورد درمان اسپاسم مری و سایر موارد مطرح کنید تا توسط متخصص سلامت در مجله پزشکی دکتر دکتر پاسخ داده شود.
اسپاسم مری چیست؟
اسپاسم مری انقباضات ماهیچه ای غیر طبیعی در مری است. مری لوله ای است که غذا و نوشیدنی را پس از بلع به معده منتقل می کند. این اسپاسم ها رسیدن غذا به معده را دشوار می کند و اساساً دردناک است. پس از بلع، ماهیچه های مری منقبض شده و شل می شوند. به طور معمول، موجی از انقباضات هماهنگ غذا و مایع در معده وجود دارد. این انقباضات پریستالسیس نامیده می شود. اگر اسپاسم مری رخ دهد، انقباضات به درستی عمل نمی کنند. انقباضات ماهیچه ای قوی یا بی اثر در مری، حرکت غذا یا مایعات را دشوار می کند. در نتیجه، ممکن است قورت دادن یا حتی برگشت غذا بیشتر طول بکشد. برای حل چنین مشکلی باید با متخصص گوارش مشورت کنید.
انواع اسپاسم مری چیست؟
انواع مختلفی از اسپاسم گلو وجود دارد. برای تشخیص بهتر مشکلات اسپاسم و اسپاسم عضل، در ناحیه گلو، دانشمندان به ت،یم بندی هایی در این زمینه فکر کرده اند. در این صورت بررسی علائم و نتیجه گیری تشخیص و درمان بسیار آسان تر خواهد بود. در زیر انواع اسپاسم مری را به شما گفته ایم.
اسپاسم مری منتشر یا دور
بیشتر انقباضات عضل، ناهماهنگ در ،مت تحت، مری رخ می دهد. این نوع اسپاسم مری اغلب باعث می شود که غذا یا مایعی که قبلا بلعیده شده است به مری برگردد. این نوع اسپاسم مری گاهی اتفاق می افتد اما نه همیشه.
طبق گزارش موسسه ملی بهداشت ایالات متحده (NIH):
اسپاسم منتشر مری (DES) یک اختلال نادر حرکتی مری است که با انقباضات همزمان، ناهماهنگ یا به سرعت در حال انتشار مشخص می شود.
برگشت نوشیدنی ها و غذاها از مری به دهان، یا رفلا، مری، هرگز خوشایند نیست.
اسپاسم مری فندق شکن
در این شرایط، انقباضات ماهیچه ای بسیار قوی یا شدید است. انقباضات باعث درد شدید می شود. به ویژه، هنگام تلاش برای قورت دادن چیزی، مشکلات زیادی وجود دارد. گاهی اوقات، درد به قدری شدید است که احساس می شود قفسه سینه به شدت فشرده می شود.
علائم اسپاسم مری چیست؟
دو علامت رایج اسپاسم مری مشکل در بلع (دیسفاژی) و درد قفسه سینه غیر قلبی است. به یاد داشته باشید که همه شرایط باعث ایجاد علائم نمی شوند. در برخی موارد، اسپاسم مری می تواند باعث درد قفسه سینه شود و ممکن است احساس کنید که دچار حمله قلبی شده اید. اگر درد قفسه سینه شما بدتر شد یا بیش از پنج دقیقه طول کشید، با پزشک خود تماس بگیرید یا به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید.
علائم اسپاسم مری گاهی خفیف و گاهی شدید است. علاوه بر این، ممکن است در زمان های خاصی مانند بعد از غذا خوردن شروع شود. گاهی اوقات، به طور ناگه، اتفاق می افتد. اسپاسم مری چند دقیقه یا بیش از یک ساعت طول می کشد. از علائم این مشکل باید به موارد زیر اشاره کرد:
- سوزش سر دل (احساس سوزش در قفسه سینه)
- سفتی، سفتی، فشار یا سنگینی، به ویژه در پشت استخوان سینه
- درد در سمت راست، چپ یا وسط و به گردن، بازوی چپ یا پشت منتهی می شود
اگر دیسفاژی رخ دهد، ممکن است احساس کنید که چیزی در گلو گیر کرده است یا انگار مایعی در حال تلاش برای برگشت است.
علت اسپاسم مری چیست؟
دانشمندان هنوز علت دقیق اسپاسم مری را نمی دانند، اما برخی معتقدند که این اسپاسم ناشی از اختلال عملکرد عصبی است. به م،ای اعصابی است که نحوه عملکرد ماهیچه های مری را کنترل می کنند. در برخی موارد، آسیب عصبی می تواند مربوط به اسید اضافی در مری باشد. بسیاری از افراد مبتلا به گرفتگی عضلات از رفلا، اسید (GERD) نیز رنج می برند. در این صورت اسید معده به مری باز می گردد. ممکن است این اسید به اعصاب مری آسیب برساند و باعث اختلالات عصبی در این ناحیه شود. تحقیقات اخیر نشان می دهد افرادی که به مدت سه ماه یا بیشتر از مواد افیونی استفاده می کنند بیشتر در معرض ابتلا به اسپاسم مری هستند.
اسپاسم مری چگونه تشخیص داده می شود؟
پزشکان از معاینه فیزیکی برای تشخیص اسپاسم مری استفاده می کنند. اگر درد قفسه سینه دارید، پزشک ممکن است از آزمایشاتی مانند الکتروکاردیوگرام (EKG) نیز برای رد بیماری قلبی استفاده کند. هنگامی که پزشک احتمال بیماری قلبی و نیاز به داروهای قلبی را رد کرد، به آزمایش های دیگر می رود:
اسپاسم مری چگونه درمان می شود؟
درمان اسپاسم مری بر شل ، عضلات مری برای تسکین علائم تمرکز دارد. اگر اسپاسم مری هیچ علامتی ایجاد نکرد، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. به طور کلی روش های مختلفی برای این عارضه وجود دارد، از درمان های خانگی گرفته تا داروها و تزریق بوتا،. در زیر به هر یک از آنها اشاره می کنیم.
درمان های خانگی
اسپاسم مری نیز به درمان خانگی پاسخ می دهد. تحقیقات نشان می دهد که روغن ن،اع می تواند به شل شدن عضلات مری کمک کند. نوشیدن آب با چند قطره روغن ن،اع علائم جزئی را تسکین می دهد. شناسایی عوامل ایجاد کننده علائم و اسپاسم اولیه مری به شما کمک می کند تا از اسپاسم ثانویه مری جلوگیری کنید.
درمان دارویی
هیچ قرص ضد اسپاسم خاصی برای مری وجود ندارد، اما مصرف یک مسدود کننده کانال کلسیم (داروهای فشار خون) قبل از غذا به بسیاری از افراد کمک می کند تا اشیا را راحت تر ببل،د. مصرف نیترات می تواند به تسکین درد قفسه سینه کمک کند. مصرف برخی از داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای نیز اعصاب آسیب دیده مری را هدف قرار داده و درد را تسکین می دهد. بسیاری از افراد مبتلا به اسپاسم مری و ریفلا، معده از مهارکننده های پمپ پروتون (PPIs) برای تسکین علائم هر دو بیماری استفاده می کنند. این داروها تولید اسید معده را کاهش می دهند. اسپاسم مری مرتبط با مصرف مواد افیونی اغلب پس از قطع مصرف برطرف می شود.
تزریق سم بوتولینوم
تزریق بوتا، به طور موقت ماهیچه های مری را فلج می کند و اسپاسم را متوقف می کند. اگر روش های درم، دیگر کمکی نکرد، پزشکان به این روش متوسل می شوند. البته باید مراقب بود که این درمان موقتی باشد و مشکل را به طور کامل برطرف نکند. نتایج و اثرات این درمان تنها به مدت شش ماه باقی خواهد ماند.
عمل جراحی
اگر علائم شما شدید است و سایر درمان ها کمکی نمی کند، پزشک ممکن است نوعی جراحی به نام میوتومی را توصیه کند. در طول میوتومی، جراح برشی را در امتداد عضله تحت، مری ایجاد می کند. این برش از کارکرد کامل عضله جلوگیری می کند و انقباضات غیر طبیعی را متوقف می کند. با استفاده ن، از عضله مری، جاذبه غذا و مایعات را به سمت پایین مری حرکت می دهد.
آیا می توان از اسپاسم مری جلوگیری کرد؟
متاسفانه هیچ راهی برای جلوگیری از اسپاسم مری وجود ندارد. اما شناسایی علل بروز آنها و تلاش برای پیشگیری از آنها می تواند در این زمینه نقش داشته باشد. اگر از برخی غذاها یا نوشیدنی هایی که باعث ایجاد آنها می شوند اجتناب کنید، ممکن است بتو،د از شروع یا بدتر شدن اسپاسم مری جلوگیری کنید.
برای درمان اسپاسم مری باید به کدام پزشک مراجعه کرد؟
اسپاسم مری گاهی اوقات می تواند علائمی مشابه علائم حمله قلبی ایجاد کند. حمله قلبی در صورت عدم درمان فوری اسپاسم منتشر مری می تواند تهدید کننده زندگی باشد. اگر هر یک از علائم زیر را دارید، حتماً به اورژانس مراجعه کنید تا به دکتری مراجعه کنید که می داند گوارش و کبد چیست و می تواند به شما در حل مشکل کمک کند:
- عرق سرد، حالت تهوع یا استفراغ دارید.
- اگر اسپاسم مری و تنگی نفس وجود دارد.
- احساس سرگیجه یا ضعف می کنید.
- تپش قلب، مانند ضربان قلب سریع یا نامنظم.
- سنگینی یا سفتی در قفسه سینه که بعد از پنج دقیقه از بین نمی رود.
- احساس درد در سایر نواحی نزدیک قفسه سینه، مانند شانه، بازو یا گردن.
برای معاینه و درمان اسپاسم مری باید به متخصص گوارش مراجعه کنید. اگر به دنبال یک متخصص با تجربه هستید، به یاد داشته باشید که یکی از بهترین راه ها برای یافتن بهترین پزشکان مراجعه به سامانه DoctorDoctor است. بررسی بیماران قبلی هر پزشک در این بستر آنلاین در دسترس است. با نگاهی به تجربیات و رتبه بندی پزشکان، یک قرار آنلاین با بهترین پزشک رزرو کنید.
منابع:
my.clevelandclinic.org
Verywellhealth.com
webmd.com
سوالات متداول در مورد اسپاسم مری
بر،ب ها:
]
منبع: https://drdr.ir/mag/esophageal-spasms/